医院绩效管理与量化考评

医院绩效管理与量化考评岑珏2022年8月30日

1公立医院改革的要求——公益性、积极性、改善绩效专业精细管理的趋势——科学、合理、客观、量化、可比问题的提出

2提纲123绩效管理概述医院绩效考核精细管理思考

3释义：成绩与成效；执行、履行、表现和成绩。观点：绩效即结果绩效是行为绩效是能力定义：绩效是指在一定条件下，特定组织职能完成的过程、工作的成绩和工作的效果概念绩效

4绩效的概念最早在企业中使用，存在于不同的层次，表现为多种维度。Bates和Holton(1995年)提出：“绩效是一个多维建构，观察和测量它的角度不同，其结果也会不同”。行为学认为，绩效是一种个|人或组织的行为能力判断，它可以区分个人或组织行为能力的高低经济学认为，绩效与薪酬是员工和组织之间的对等承诺，绩效是员工对组织的承诺，而薪酬是组织对员工的承诺社会学认为，绩效意味着每一个社会成员按照社会分工所承担的那一份职责管理学认为，绩效=做了什么(实际收益)+能做什么(预期收益)绩效概述

5学者Brumbrach(1988年)下的定义：绩效是指行为和结果国外，绩效经常与生产力、质量、效果、责任等概念相互关联。国内，多将绩效等同于一种泛化的效率概念。★绩效是业绩和效率的统称，包括“活动过程效率和活动结果”两层含义。概述

6绩效病种绩效人员绩效绩效在卫生系统内的分类卫生|系统绩效概述医疗机构绩效

7卫生系统绩效目标1：增进健康目标3：指标1：人群总的健康水平指标2：不同人群的健康水平指标3：卫生系统总的反应性指标4：不同人群中卫生系统的反应性情况指标5：不同人群医疗卫生费用的分担情况目标2：对人们的期望作出良好反应合理分摊医疗卫生费用概述

8人员绩效属于人力资源管理范畴主要评估指标工作态度指标：包括病人满意度、同事满意度、上级满意度、医疗纠纷情况、岗位职责履行、品德等工作能力指标：包括人力资本指标中的学历、资历、外语等，参加医院组织的理论考核、技术操作、继续医学教育、工作创新及应用新技术、临床技术水平等工作业绩指标：如工作量、工作质量|指标、成果、论文论著、荣誉等工作行为指标：包括出勤率、加班、夜班、查房及门诊等概述

9病种绩效以疾病诊断相关组（DRGs）为基础主要应用于支付制度如：定额预付(DRGs–ProspectivePaymentSystem,DRGs-PPS)要求同一病种的患者在接受医疗服务时按同一标准支付费用,医院只有在提供的实际服务费用低于DRGs-PPS标准费用时才能盈利，否则就会亏损。主要评估指标：平均住院日、平均住院费用、手术并发症发生率、病人满意率等概述

10不同的医院利益相关者对医院绩效有不同理解。老百姓希望得到优质、便捷、费用适宜的医疗服务，政府希望保障基本医疗的公平性、可及|性，提高医疗资源的使用效率，医院在提供医疗服务、促进医学科技发展的同时，也是一个经济运营实体，在补偿机制不到位的情况下，需要通过业务收入维持医院的建设发展，保证员工收入的合理增长。概述医院绩效

11绩效管理管理学上所说的“绩效管理”(PerformanceManagement，PM），指的是一个完整的系统。在这个系统中，组织、经理和员工全部参与进来，经理和员工通过沟通的方式，将企业的战略、经理的职责、管理的方式和手段以及员工的绩效目标等管理的基本内容确定下来，在持续不断沟通的前提下，经理帮助员工清除工作过程中的障碍，提供必要的支持、指导和帮助，与员工一起共同完成绩效目标，从而|实现组织的远景规划和战略目标。概述

12人力资源管理财务管理物料和供应链管理医疗业务管理科教等其他管理医院战略管理绩效管理源于战略分解战略;传递目标协调实现战略目标绩效管理定位概述是连接战略管理与日常运营管理职能之间的桥梁和纽带

13概述组织、部门、流程和员工个人都有绩效一个例子:工人生产钉子。一个负责铁条切割，一个负责磨尖，一个负责磨光。个人绩效很清楚.组织绩效在哪？管理者去分工,组织、协调、更好地完成组织绩效绩效管理就是要改进组织绩效！绩效管理

14对员工、团队或部门的行为及结果进行规划、评价及改进的管理过程，是提高组织和员工的绩效、挖掘团队和个体潜能、使组织不|断获得质量改进、取得成功的管理思想。绩效管理是一个循环往复的管理环路。概述绩效管理计划培训监测考核奖励目标

15绩效管理发展历史第一阶段：财务指标（1900-1980）第二阶段：多重指标（1980-2000）第三阶段：战略,关键权益,参与（2000–）概述

16现代绩效管理的特点注重绩效管理的原动力开始注重关健权益人各方利益的平衡强调多向沟通、参与平衡多维度、长短期绩效评价平衡过程和结果概述

17运用管理学、经济学、数理统计等定量与定性的方法，采用特定的指标体系对医院一定时期内的社会效益、运营状况、工作质量和效率等进行考核分析，以做出客观、公正、准确的综合评价，为|提升医院绩效提供依据。基础：建立考核体系（内容、指标、标准、方法）作用：认识、评价、引导、挖潜应用：作为资源配置的依据概述绩效考核

18医院绩效考核根据考核对象的不同，大致分为三个层面医院团队（科室、医疗单元、医生组…）个人概述

19提供规范、统一、公平的方法衡量各单位和员工的绩效系统协调各单位间和员工间的资源配置和薪酬分配希望达到全面绩效管理目标形成以绩效为基础的资源分配和报酬系统框架概述医院绩效考核的目的

20目前，我国的绝大多数医院都引进了“绩效管理”的概念，将其作为医院管理工作的一项基本内容，其目的是希望引导医院各部门及人员不断地改进自己的行为，发挥主|观能动性，提高工作绩效，全面提高医院的运行效率和服务水平绩效评价工作正越来越受到医院管理者的重视：绩效评价除了用于院科两级分配、绩效工资及奖金等核算外，还在教学、科研、人才培养、行政职能以及人员业绩评价等专项考核方面发挥作用多家医院充分发挥信息网络系统作用，并作为进行绩效评价的运行和支持平台，使绩效评价的过程和结果更趋于