妇产科主治医师《相关专业知识》模拟试卷三（精选题）

[单选题]1.B超检查和母血中甲胎蛋白测定即可确（江南博哥）诊胎儿神经管缺陷，是在妊娠A.12～16周B.15～20周C.18～24周D.20～25周E.23～28周参考答案：B参考解析：约有95%的神经管缺陷患儿无家族史，但约90%的孕妇血清和羊水中的AFP水平升高。筛查应在妊娠15～20周进行，以中位数的倍数(MOM)为单位。超声筛查99%的NTDs可通过妊娠中期的超声检查获得诊断，因此孕妇血清AFP升高但超声检查正常者，可不必抽取羊水检测AFP。掌握“遗传咨询、遗传筛查与产前诊断”知识点。|[单选题]3.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿大小D.产力及胎儿大小E.产力、产道与胎儿大小参考答案：E参考解析：决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。掌握“决定分娩的四因素”知识点。[单选题]4.双胎妊娠对母儿的影响不正确的叙述是A.贫血B.羊水过少C.胎膜早破D.早产E.胎儿宫内生长受限参考答案：B参考解析：孕妇并发症：妊娠期高血压疾病；贫血；羊水过多；|胎膜早破；胎盘早剥及前置胎盘；妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力；胎位异常；产后出血及产褥感染等。掌握“多胎妊娠”知识点。[单选题]5.翻身试验提示孕妇有发生子痫前期倾向，则仰卧位舒张压较左侧卧位大于A.10mmHgB.20mmHgC.5mmHg

1D.6mmHgE.7mmHg参考答案：B参考解析：左侧卧位测血压，待舒张压稳定后，改仰卧位5分钟后再测血压。若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有发生子痫前期倾向。掌握“妊娠期高血压疾病”知识点。[单选题]6.羊水过多最常见的病因是A.并发高|血压B.胎儿畸形C.多胎妊娠D.母儿血型不合E.妊娠期高血压疾病参考答案：B参考解析：胎儿畸形是羊水过多最常见的病因，其中胎儿畸形中枢神经系统和上消化道畸形最常见。掌握“羊水过多”知识点。[单选题]7.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别点是A.有无停经史B.血常规C.B超D.有无阴道流血E.CT参考答案：A参考解析：有无停经史是黄体破裂和输卵管妊娠的主要鉴别点。掌握“异位妊娠”知识点。[单选题]8.关于妊娠合并肠梗阻临床表现不正确的叙述是A.妊娠期出现阵发性腹绞痛伴有恶心、呕吐、腹胀B.叩诊实音|C.有气过水声D.腹部可见肠形、肠蠕动波E.肠鸣音亢进参考答案：B参考解析：体征为腹部可见肠形、肠蠕动波，以及腹部振水音、叩诊鼓音、肠鸣音亢进、有气过水声等，应想到肠梗阻可能，妊娠晚期时，由于增大的子宫影响，腹部体征常不明显。掌握“妊娠合并肠梗阻”知识点。[单选题]9.病毒性肝炎产妇在产褥期注意事项不包括A.使用损害肝脏小的抗生素预防感染B.密切观察病情及肝功能变化，以防转变为慢性肝炎C.产妇不宜哺乳

2D.新生儿应在出生后隔离2周，避免接触感染E.新生儿应接种乙型肝炎疫苗参考答案：D参考解析：|正确的措施应该是：新生儿接受主动和被动免疫，不需要隔离，但应避免与母亲接触传染。掌握“妊娠合并肝病”知识点。[单选题]10.病毒性肝炎对妊娠的影响不准确的是A.可经母乳传播B.妊娠期的高血压疾病发生率增高C.母婴传播是HBV传播重要的途径之一D.可使妊娠反应加重，流产、胎儿畸形发生增高E.妊娠晚期的甲肝患者，分娩过程中不会使婴儿感染参考答案：E参考解析：病毒性肝炎可使妊娠反应加重，流产、胎儿畸形发生增高，妊娠期的高血压疾病发生率增高，产后出血率增高；母婴传播是HBV传播重要的途径之一；妊娠晚期的|甲肝患者，分娩过程中受母体的血液或粪便污染可使新生儿感染；母婴垂直传播有宫内传播，产时传播，产后传播。掌握“妊娠合并肝病”知识点。[单选题]11.妊娠期急性胆囊炎和胆石症首选的辅助检查是A.B超B.CTC.血常规D.MRIE.核素扫描参考答案：A参考解析：B超是首选的辅助检查，可见胆囊体积增大、壁厚、大部分患者显示有结石影像。掌握“妊娠合并急性胆囊炎和胆石症”知识点。[单选题]12.疑为妊娠初期合并阑尾炎，此时阑尾的压痛点应在A.右髂前上棘与脐连线中点B.右髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交|点C.右髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点D.耻骨联合上缘中点与右髂前上棘连线中点E.下腹正中部位参考答案：B参考解析：阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似，在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处，随妊娠子宫的不断增大，阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指，妊娠5个月末在髂嵴水平，妊娠8个月末在髂嵴上2横指，妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。掌握“妊娠合并急性阑尾炎”知识点。

3[单选题]13.孕期常规糖筛查的最佳时间是A.24～26周B.23～25|周C.28～30周D.20～24周E.24～28周参考答案：E参考解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。上述变化出现在妊娠24～28周。掌握“妊娠合并糖尿病”知识点。[单选题]14.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期为A.妊娠24～26周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.|妊娠36～37周E.妊娠38～40周参考答案：C参考解析：心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期为妊娠32～34周。掌握“妊娠合并心脏病”知识点。[单选题]15.妊娠早期心衰的诊断不包括A.轻微活动即可出现胸闷B.休息心率超过110次C.剧烈的活动后出现呼吸加快D.夜间出现胸闷需坐起呼吸E.肺底出现持续性的湿啰音参考答案：C参考解析：妊娠早期心衰的诊断：轻微活动即可出现胸闷；休息心率超过110次；夜间出现胸闷需坐起呼吸；肺底出现持续性的湿啰音。掌握“妊娠合并心脏病”知识点。[单选题]16.属于妊娠合