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被遗忘的儿童杀手！肺炎—2013.11.121
1www.themegallery.comCompanyLogo2012年11月WHO实况报道——重要事实在世界范围内，肺炎是儿童死亡的首要原因据估计，肺炎每年造成120万5岁以下儿童死亡，比死于艾滋病、疟疾和结核病的儿童总人数还要多肺炎可由病毒、细菌或真菌引起通过免疫、充分的营养以及通过处理环境因素，可预防肺炎2
2www.themegallery.comCompanyLogo主要内容1.儿童肺炎的负担2.肺炎的起因和表现3.肺炎怎样传播4.得了肺炎怎么办35.怎么预防肺炎
3www.themegallery.comCompany|Logo儿童肺炎的负担全世界每年约有1.56亿5岁以下儿童发生肺炎，其中发展中国家占1.51亿（95%以上）全球15个5岁以下儿童肺炎高发国家每年新发病例占全球病例总数的74%，在中国每年约有0.21亿儿童发生肺炎，在15个国家中居第六位4
4www.themegallery.comCompanyLogowww.worldpneumoniaday.orgIVAC.pneumoniareport,november12th,2010●印度全球5岁以下儿童肺炎负担尼日利亚刚果阿富汗巴基斯坦中国埃塞俄比亚印度尼西亚安哥拉肯尼亚尼日尔孟加拉国乌干达坦桑尼亚布基纳法索其他国家
5www.th|emegallery.comCompanyLogopneumoniaPretermbirthcomplications14%Intrapartum-relatedcomplications9%Sepsisormeningitis5%Otherneonataldisorders2%Congenitalabormalities4%Tetanus1%diarrhoea10%1%Injury5%Mealsles1%Malaria7%AIDS2%Meningitis2%Otherdisorders18%14%4%全球儿童死亡病因构成（2010年）
6www.themegallery.com|CompanyLogo儿童肺炎的负担全世界每年约有120万儿童死于肺炎，占5岁以下儿童死亡人数的18%在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命我国儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60％－80％我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎肺炎是卫生部制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一7
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8www.themegallery.comCompanyLogo肺炎的起因细菌✿肺炎链球菌✿B型流感嗜血杆菌✿金黄色葡萄球菌✿卡他莫拉菌造成肺炎的感染因子病毒✿呼吸道合胞病毒✿流感病毒✿副流感病毒✿腺病毒✿偏肺病毒支原|体✿肺炎支原体✿沙眼支原体真菌✿肺孢子菌✿曲霉菌✿白色念珠菌9
9www.themegallery.comCompanyLogo温州医学院育英儿童医院造成肺炎的感染因子肺炎链球菌儿童肺炎最常见起因WHO估计每年有70-100万5岁以下儿童死于肺炎链球菌感染，大多数死亡病例发生在发展中国家B型流感嗜血杆菌第二种最常见细菌病原随着疫苗问世，大大减少发达国家发病率，但在发中国国家，包括中国，仍是儿童肺炎常见细菌病原呼吸道合胞病毒6个月以内婴幼儿病毒性肺炎的最常见起因也是毛细支气管炎的最常见病原体，在冷暖交替季节，如冬春季多发支原体介于细菌和病毒之间的一种病原体学龄期儿童常见10
1020|09年第一届两岸三地儿科呼吸研讨会2009年第一届两岸三地儿科呼吸研讨会，制定预防儿童肺炎链球菌疾病专家共识
11www.themegallery.comCompanyLogo肺炎的主要表现发热、寒战气促、呼吸困难咳嗽、喘息12
12www.themegallery.comCompanyLogoWHO呼吸急促的标准WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸增快是肺炎的主要表现呼吸急促的标准✿＜2月龄，呼吸≥60次/分✿2～12月龄，呼吸≥50次/分✿1～5岁，呼吸≥40次/分13
13www.themegallery.comCompanyLogo家长如何识别肺炎？一看体温二看咳嗽、呼|吸三看精神状态四看饮食五看睡眠14
14www.themegallery.comCompanyLogo肺炎怎样传播？有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处，一般情况下不致病，如被吸入则可感染肺部细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播肺炎还可通过血液传播，尤其是在分娩期间和紧接之后的阶段内进入下呼吸道，引起肺炎15
15www.themegallery.comCompanyLogo肺炎的传播与环境因素有关吗？人生活在大气中，不断地从空气中摄取氧气，同时排出体内的二氧化碳，这种气体交换过程由肺脏完成如果环境空气污染，由鼻腔吸进的空气携带大量细菌或病毒，起|初可能定植在鼻腔或咽喉当儿童呼吸道的防御机能降低时,病原体乘虚从上呼吸道向下蔓延进入肺泡并生长繁殖，从而引起肺炎以下环境因素可使儿童更易患肺炎：①居住条件拥挤；②使用生物燃料进行烹调或取暖造成室内空气污染；③父母吸烟16
16www.themegallery.comCompanyLogo得了肺炎怎么办？勤开窗户，以保证室内空气流通保证孩子充分休息定时翻身，多拍背，鼓励患儿咳嗽，便于痰液排出给予易消化、有营养的食物，补充足够水分婴儿喂奶时每次不能过饱，主张少量多次喂奶后，避免挤压胃部，并适当拍背以加速胃的排空，以免胃食道返流及时更换衣服，避免再次感染17
17www.themegall|ery.comCompanyLogo18
18www.themegallery.comCompanyLogo咳嗽剧烈、体温不退，寻求医生帮助雾化吸入有助于稀释痰液、便于痰液排出抗菌药物须在医生指导下使用保证充足的液体量，一般患儿口服即可，对于进食困难儿童，可静脉输液避免不是细菌性肺炎而是病毒性感冒的情况下使用抗菌
